国内

腹囲、コレステロール値は無視していい?“受ける必要がないかもしれない”検診・検査

必要な検査は何か(写真/GettyImages)

必要な検査は何か(写真/GettyImages)

 自覚症状のない病気を早期に発見するための検査や検診。しかし、なかには無意味な検査や、検査そのものが弊害を生む例もある。東海大学名誉教授で医学データ解析に詳しい大櫛陽一さんが指摘する。

「検査によって明らかになる数値の中には、“気にすること自体が害になるもの”が含まれています。たとえば、日本ではメタボ健診の腹囲はへその位置で測定しますが、特に女性は骨盤が大きく男性よりも高い数値が出てしまい内臓脂肪や疾患との関係を示すことができません。欧米では肋骨と腸骨の間のウエストでの測定が原則です。

 血圧の基準値も、厚生労働省は高血圧学会の提唱する数値をそのまま基準として使用しているにすぎません。臨床学会は薬代や治療費で利益を得たいため、患者数を増やせるような低い数値に基準を設定したがるのです。欧米では国が製薬企業との利益関係のない医師や研究者で委員会を構成して推奨値などを決めます。また、血圧は一日の中でも30mmHg前後も変化しています。健診時の数値での判断はほぼ意味がない」(大櫛さん・以下同)

 中性脂肪の値も一日の中で大きく変動する。

「女性は30~50代にコレステロール値が徐々に上昇するのが正常な変化です。健診では年齢による変化を無視した判定値をもとに薬に誘導されることも多いですが、中高年女性はコレステロール値の高い人の方が元気で死亡率も低いので薬で下げる必要はない。そもそもコレステロールは体にとって必須の栄養素です。細胞や脳神経、運動神経の膜となるほか、副腎皮質ホルモンと女性ホルモン、骨の合成に必要なビタミンDを作る原料にもなる。薬で下げすぎると細胞膜が薄くなってウイルスに感染しやすくなるうえ、うつ病リスクを上げるという研究結果もあります」

 コレステロールと同じく、血液検査の結果をもとに数値を測る腫瘍マーカーも、「無駄な検査」として複数の専門家からその名が挙がった。ときわ会常磐病院の乳腺外科医、尾崎章彦さんが言う。

「腫瘍マーカーはがんと診断された人が病気の広がりを推定したり抗がん剤の効果を判定する際などには有効です。一方、健康な人における役割は限定的です。人間ドックの中で提供している施設もあるようで、私のもとにも『腫瘍マーカー値が高いから受診した』という人がしばしば来院します。しかし腫瘍マーカーの値だけでは何のがんでどのくらいの進行度なのかわかりません。また、喫煙で上昇するような腫瘍マーカーもある。結局、各種がん検診を受けることになり、二度手間になる」(尾崎さん)

 住吉内科消化器内科クリニック院長の倉持章さんも声を揃える。

「腫瘍マーカーのうち、1つだけ信憑性が高く、受ける価値があるものは前立腺がんを見つけるための『PSA』という項目。しかしこれは当然、女性には関係がない。やはり受けるメリットはないといえます」

関連キーワード

関連記事

トピックス

4月クールに『アンチヒーロー』で主演をつとめた長谷川博己
ドラマ『アンチヒーロー』で衣装に関する“200万円請求書”騒動 長谷川博己のオリジナルコート制作費をめぐってスタイリストと制作サイドが衝突か
女性セブン
バチカンのモンテリーズィ枢機卿(左)にインタビューしたさかもと未明さん
【拉致問題解決への祈りは続く】さかもと未明さんが振り返る「横田夫妻との交流」と「バチカン枢機卿からの言葉」
NEWSポストセブン
佐賀空港を出発される愛子さま(時事通信フォト)
雅子さま「午後だけで4回もの休憩」不安視された22年ぶり佐賀訪問で初めて明かした「愛子さまとの私的な会話」
NEWSポストセブン
《防弾チョッキ着用で出廷》「フルフェイスヒットマン」は「元神戸山口組No.2」中田浩司若頭だったのか 初公判で検察が明かした「2秒で6発の銃撃を浴びせた瞬間」
《防弾チョッキ着用で出廷》「フルフェイスヒットマン」は「元神戸山口組No.2」中田浩司若頭だったのか 初公判で検察が明かした「2秒で6発の銃撃を浴びせた瞬間」
NEWSポストセブン
ドキュメンタリー映画『Screams Before Silence』でインタビューに応じるアミット(映画の公式インスタグラムより)
《55日間のハマス人質日記》囚われた女性が語る地獄の日々「生理の時期を毎日確認されて…」【音楽フェス襲撃から1年】
NEWSポストセブン
10月8日、美智子さまは「右大腿骨上部の骨折」の手術を受けられた(撮影/JMPA)
美智子さま「大腿骨の上部骨折」で手術 待ち受ける壮絶リハビリ、骨折前より歩行機能が低下する可能性も
女性セブン
結婚を発表したマイファス・Hiroと山本舞香(Instagramより)
《マイファスHiroと山本舞香ゴールイン》2人が語った結婚の決め手と夫婦像「作ったご飯を笑えるほどたくさん食べてくれる」 結婚記念日は新妻のバースデー
NEWSポストセブン
カニエ(左)とビアンカ・センソリ(右)(Getty Images)
「ほぼ丸出し」“過激ファッション”物議のビアンカ・センソリが「東京移住計画」ラッパーのカニエ・ウェストと銀座に出没、「街中ではやめてくれ」の指摘も
NEWSポストセブン
東北道・佐野サービスエリアの現在とは
《前代未聞のストライキから5年》激変した東北道・佐野SA「取り壊された店舗」名物「佐野らーめん」の現在、当時の元従業員が明かした39日間の舞台裏
NEWSポストセブン
Snow Manの渡辺翔太と向井康二
《Snow Man渡辺翔太&向井康二》“なべこじコンビ”のサウナ帰り姿をキャッチ 肩を組んだり輪になって話したり“素”の時間を満喫 
女性セブン
9月末に給料が未払いとなり、職員が一斉退職するという事態になった足立区の住宅型有料老人ホーム。千葉県内などにもある関連施設でも同じような”未払い”が発生しているという
《見捨てられた老人ホーム》東京・足立区で「人手が回らず餓死者が…」「お風呂も入れられない」給与未払いに社長は雲隠れ…元職員が明かした“現場丸投げ運営”の実態
NEWSポストセブン
田村家のお正月の風景。左・田村正和さん、右・田村亮さん
《『古畑任三郎』では今までにない自分を》俳優・田村正和さんの知られざる晩年「もうやりきった…」77才で他界した2人の兄を語る弟・田村亮
NEWSポストセブン