ライフ

“タバコ病”と呼ばれる「COPD」 看過され進行すると肺炎など重篤な合併率が高まる

国内に700万人以上の患者がいると推計されているCOPD(慢性閉塞性肺疾患)。イラスト/いかわやすとし

国内に700万人以上の患者がいると推計されているCOPD(慢性閉塞性肺疾患)。イラスト/いかわやすとし

【週刊ポスト連載・医心伝身】COPD(慢性閉塞性肺疾患)は肺気腫や慢性気管支炎と呼ばれてきた病気の総称で、国内に700万人以上の患者がいると推計されている。肺の広い範囲で気管支の炎症や肺胞の破壊が進行し、咳や痰、息切れが強くなる。40歳代から発症し始め、高齢になるほど患者が増加。またCOPDは肺炎や肺がん、心疾患を合併することが多く、それらによる死亡リスクも高くなる。

 肺の機能は25歳頃をピークに、徐々に低下する。肺の容積は成人で左右合わせてバケツの容積に近い約5リットルだが、1分間に12回呼吸をしたとして、1回につき500ミリリットルずつ入れ替わる。つまり、肺は呼吸の際に容量の10分の1程度しか使わない余力のある臓器といえる。そのため気管支に炎症が起きたり、肺胞が障害されても本人は気づきにくい上に、仮に息切れしても「運動不足だから」とか何らかの理由をつけ、肺に障害があるとは深く考えない。

 呼吸ケアクリニック東京(東京都中央区)の木田厚瑞理事長に話を聞いた。

「COPDはタバコ病と呼ばれますが、本人の喫煙習慣が原因と考えられるのは30%以下で、他の原因が大きいのです。例えば家族に肺がんや喘息の方がいる家族性の患者さんや母親がヘビースモーカーで、結果的に低体重児として肺の発達が悪く生まれてくる場合もあります。さらに粉塵大気汚染も発症に大きく影響します」

 日本では40歳以上の約10%がCOPDといわれ、加齢に伴い増加する。新型コロナ感染拡大前のCOPDによる死者数は世界全体で3位だったが、2020年に日本で判明した死者数が約1万6000人と少なかったのは、合併症での死亡数が含まれていないからだと推測されている。

 前述したように、COPDは本人が気づきにくいので、結局は風邪を引いた後などに咳や痰、息切れがひどくなり、増悪という一時的な悪化症状によって病院を受診するケースが多い。病院では喘息や急性気管支炎と区別するだけでなく、進行度合いも確認するために多角的な検査が行なわれる。問診、肺機能検査、CTでの画像診断、6分間の歩行検査などを実施、総合的に判断し、息切れに関しては心臓病が原因で起こることもあり、場合によっては心臓超音波検査なども併用される。

関連キーワード

関連記事

トピックス

詐称疑惑の渦中にある静岡県伊東市の田久保眞紀市長(左/Xより)
【伊東市・田久保市長が学歴詐称疑惑に “抗戦のかまえ” 】〈お遊びで卒業証書を作ってやった〉新たな告発を受け「除籍に関する事項を正式に調べる」
NEWSポストセブン
違法薬物を所持したとして不動産投資会社「レーサム」の創業者で元会長の田中剛容疑者が逮捕された
《不動産投資会社レーサム元会長・注目の裁判始まる》違法薬物使用は「大きなストレスで…」と反省も女性に対する不同意性交致傷容疑は「やっていない」
NEWSポストセブン
女優・福田沙紀さんにデビューから現在のワークスタイルについてインタビュー
《いじめっ子役演じてブログに“私”を責める書き込み》女優・福田沙紀が明かしたトラウマ、誹謗中傷に強がった過去も「16歳の私は受け止められなかった」
NEWSポストセブン
告示日前、安野貴博氏(左)と峰島侑也氏(右)が新宿駅前で実施した街頭演説(2025年6月写真撮影:小川裕夫)
《たった一言で会場の空気を一変》「チームみらい」の躍進を支えた安野貴博氏の妻 演説会では会場後方から急にマイクを握り「チームみらいの欠点は…」
NEWSポストセブン
中国の人気芸能人、張芸洋被告の死刑が執行された(weibo/baidu)
《中国の人気芸能人(34)の死刑が執行されていた》16歳の恋人を殺害…7か月後に死刑が判明するも出演映画が公開されていた 「ダブルスタンダードでは?」の声も
NEWSポストセブン
13日目に会場を訪れた大村さん
名古屋場所の溜席に93歳、大村崑さんが再び 大の里の苦戦に「気の毒なのは懸賞金の数」と目の前の光景を語る 土俵下まで突き飛ばされた新横綱がすぐ側に迫る一幕も
NEWSポストセブン
学歴を偽った疑いがあると指摘されていた静岡県伊東市の田久保真紀市長(右・時事通信フォト)
「言いふらしている方は1人、見当がついています」田久保真紀氏が語った証書問題「チラ見せとは思わない」 再選挙にも意欲《伊東市長・学歴詐称疑惑》
NEWSポストセブン
参院選の東京選挙区で初当選した新人のさや氏、夫の音楽家・塩入俊哉氏(時事通信フォト、YouTubeより)
「結婚前から領収書に同じマンション名が…」「今でいう匂わせ」参政党・さや氏と年上音楽家夫の“蜜月”と “熱烈プロデュース”《地元ライブハウス関係者が証言》
NEWSポストセブン
学歴を偽った疑いがあると指摘されていた静岡県伊東市の田久保真紀市長(共同通信/HPより)
《伊東市・田久保市長が独占告白1時間》「金庫で厳重保管。記録も写メもない」「ただのゴシップネタ」本人が語る“卒業証書”提出拒否の理由
NEWSポストセブン
7月6~13日にモンゴルを訪問された天皇皇后両陛下(時事通信フォト)
《国会議員がそこに立っちゃダメだろ》天皇皇后両陛下「モンゴルご訪問」渦中に河野太郎氏があり得ない行動を連発 雅子さまに向けてフラッシュライトも
NEWSポストセブン
参院選の東京選挙区で初当選した新人のさや氏、経世論研究所の三橋貴明所長(時事通信フォト)
参政党・さや氏が“メガネ”でアピールする経済評論家への“信頼”「さやさんは見目麗しいけど、頭の中が『三橋貴明』だからね!」《三橋氏は抗議デモ女性に体当たりも》
NEWSポストセブン
かりゆしウェアをお召しになる愛子さま(2025年7月、栃木県・那須郡。撮影/JMPA) 
《那須ご静養で再び》愛子さま、ブルーのかりゆしワンピースで見せた透明感 沖縄でお召しになった時との共通点 
NEWSポストセブン