激痛が伴うことも
利点の多いシアリスだが、手放しで夢の薬といえるわけではない。気をつけたいのが食材との食べ合わせや副作用のリスクだ。
「食事の影響を受けにくい薬ではありますが、グレープフルーツとは相性が悪い。グレープフルーツに含まれる成分が肝臓や小腸の酵素の代謝を阻害し、シアリスの有効成分の血中濃度が上昇することにつながります。その結果、激しい頭痛や顔のほてり、めまいや立ちくらみなどの副作用が生じる恐れがあります」
他の薬との飲み合わせや持病にも注意が必要になる。
「硝酸薬のニトログリセリンや肺高血圧治療薬のリオシグアトなどを服用中の患者がシアリスを飲むと、血管が広がりすぎて急激な血圧低下を招くので併用は厳禁です。重度の心血管系疾患や肝腎障害のある人、著しい低血圧や高血圧の人も同様の健康被害が生じる恐れがあります」
当然ながら、用法・用量を守らない服用も危ない。
「飲みすぎると頭痛やほてりなどの副作用が強まるだけでなく、激痛を伴う勃起が数時間以上も続き、陰茎組織が損傷して回復不可能なEDになるリスクがあります。説明書にある用法や用量は必ず守ってください」
薬剤師の指導が必要とはいえ、これまでより格段に手に入れやすくなるED治療薬。だが窪田医師は、市販化以降も引き続き積極的にクリニックでの問診を受けてほしいと語る。
「EDの背後には糖尿病や高血圧などの生活習慣病が隠れているケースが多いですが、クリニックでの診察や処方によりそうした根本原因を早期発見できます。またシアリス以外にもバイアグラやレビトラなど患者の体質や生活スタイルに合わせた薬を提案でき、効果や副作用も医師が管理できる。EDに悩む人はまずクリニックの受診から始めることも選択肢に入れてください」
利点とリスクを正しく知って、市販ED薬を利用したい。
※週刊ポスト2026年7月10日号