ライフ

副作用で血圧が上がる恐れも… 高血圧患者が注意すべき薬一覧

どんな薬が血圧を上げてしまっているのか(イメージ)

どんな薬が血圧を上げてしまっているのか(イメージ)

 高血圧患者の5人に1人が他に服用している薬の副作用によって症状を悪化させているというデータがある。米ベス・イスラエル・ディーコネス医療センターのティモシー・アンダーソン氏らの研究グループによって発表されたものだが、このデータから試算すると日本でも795万人の高血圧患者が、薬の副作用で症状が悪化している計算になる。

 では、どんな薬があなたの血圧を上げてしまっているのか。具体的な薬について、詳しく見ていく。

何気なく使っている目薬に

 日本高血圧学会が作成した『高血圧治療ガイドライン(2019年版)』には、「薬剤誘発性高血圧」の項があり、服用することで血圧を上昇させて高血圧を誘発し、降圧剤の効果を減弱する可能性が指摘されている8種の薬が挙げられている。具体的には、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)、甘草(カンゾウ)製剤、グルココルチコイド、シクロスポリン、エリスロポエチン、交感神経刺激薬、経口避妊薬、がん分子標的薬の8つだ。

 これらの薬のなかから、PMDA(独立行政法人医薬品医療機器総合機構)のホームページに公開されている医療医薬品の添付文書に「血圧上昇」の副作用記載があるものを抽出し、銀座薬局代表の長澤育弘薬剤師が特に注意すべき医薬品を選んでまとめたのが別掲表である。

 トップに挙げられているNSAIDsは、解熱や鎮痛に幅広く使われている薬で、慢性的な痛みを訴える患者が長期服用していることが多いが、高血圧診療においては注意が必要な薬だ。高血圧診療を専門とする坂東ハートクリニックの坂東正章医師が言う。

「高血圧患者が服用することで腎機能低下や胃潰瘍の出現頻度の高さが気がかりです。私がNSAIDsを処方するときは、連続服用ではなく、できるだけ、痛いときだけ服用する頓服使用を勧め、痛みの原因を解消するために、専門医と相談するよう伝えています」

 実際、日本高血圧学会も併用について〈高齢者や腎機能障害合併例で大きい傾向がみられるため、当該薬の使用には注意が必要である〉と強い注意喚起をしているが、「併用を見逃しているケースは少なくないと思います」と語るのは、PMDAの審査専門員を務めた経験のある谷本哲也医師(ときわ会常磐病院)だ。

「ひざ関節痛や肩こりなどを訴える患者さんが整形外科で処方され、血圧コントロールが難しくなっていたことがあります。内科と整形外科を同時に受診している高血圧の方は、処方されている薬剤を確認し、医師に相談すべきでしょう。

 NSAIDsは特定の降圧剤との飲み合わせで副作用が出ることもある。ARBやACEといった血管に作用する降圧剤と併用すると、降圧剤の効果が弱まるだけでなく、NSAIDsの副作用で血圧がさらに上昇する恐れがある。それを避けるには、NSAIDsの影響が少ないとされるカルシウム拮抗薬という種類の降圧剤に切り替えて対応します」

関連キーワード

関連記事

トピックス

レッドカーペットに仲よく手をつないで登場した大谷翔平と真美子夫人(写真/Getty Images)
《5試合連続HRは日本人初の快挙》大谷翔平“手つなぎオールスター”から絶好調 写真撮影ではかわいさ全開、リンクコーデお披露目ではさりげない優しさも 
女性セブン
お気に入りの服を“鬼リピ”中の佳子さま(共同通信)
《佳子さまが“鬼リピ”されているファッション》御殿場でまた“水玉ワンピース”をご着用…「まさに等身大」と専門家が愛用ブランドを絶賛する理由
NEWSポストセブン
選挙中からいわくつきの投資会社との接点が取り沙汰されていた佐々木りえ氏
《維新・大阪トップ当選の佐々木りえ氏に浮上した疑惑》「危うい投資会社」への関わりを示す複数のファクト 本人は直撃電話に「失礼です」、維新は「疑念を招いたことは残念」と回答
週刊ポスト
学園ドラマの枠を超えた話題のドラマ『ちはやふる―めぐり―』(公式HPより)
《学園ドラマに“異変”も》映画続編、法律、児相…夏休み中の夏ドラマで子どもの描き方が変わった背景 
NEWSポストセブン
筑波大学で学生生活を送る悠仁さま(時事通信フォト)
【悠仁さま通学の筑波大学で異変】トイレ大改修計画の真相 発注規模は「3500万円未満」…大学は「在籍とは関係ない」と回答
NEWSポストセブン
(時事通信フォト)
《佳子さま盗撮騒動その後》宮内庁は「現時点で対応は考えておりません」…打つ手なし状態、カレンダー発売にも見える佳子さまの“絶大な人気ぶり”
NEWSポストセブン
2025年7月場所
名古屋場所「溜席の着物美人」がピンクワンピースで登場 「暑いですから…」「新会場はクーラーがよく効いている」 千秋楽は「ブルーの着物で観戦予定」と明かす
NEWSポストセブン
アメリカから帰国後した白井秀征容疑(時事通信フォト)
【衝撃の証拠写真】「DVを受けて体じゅうにアザ」「首に赤い締め跡」岡崎彩咲陽さんが白井秀征被告から受けていた“執拗な暴力”、「警察に殺されたも同然」と署名活動も《川崎・ストーカー殺人事件》
NEWSポストセブン
ドバイの路上で重傷を負った状態で発見されたウクライナ国籍のインフルエンサーであるマリア・コバルチュク(20)さん
《“ドバイ案件”疑惑のウクライナ美女》参加モデルがメディアに証言した“衝撃のパーティー内容”「頭皮を剥がされた」「パスポートを奪われ逃げ場がなく」
NEWSポストセブン
今はデジタルで描く漫画家も多くなった(イメージ)
《漫画家・三田紀房の告白》「カネが欲しい! だから僕は漫画を描いた」父親の借金1億円、来る日も来る日も借金を返すだけの地獄の先に掴んだもの
NEWSポストセブン
詐称疑惑の渦中にある静岡県伊東市の田久保眞紀市長(左/Xより)
【伊東市・田久保市長が学歴詐称疑惑に “抗戦のかまえ” 】〈お遊びで卒業証書を作ってやった〉新たな告発を受け「除籍に関する事項を正式に調べる」
NEWSポストセブン
「週刊ポスト」本日発売! 自民落選議員が参政党「日本人ファースト」に異議あり!ほか
「週刊ポスト」本日発売! 自民落選議員が参政党「日本人ファースト」に異議あり!ほか
NEWSポストセブン