国内

腹囲、コレステロール値は無視していい?“受ける必要がないかもしれない”検診・検査

必要な検査は何か(写真/GettyImages)

必要な検査は何か(写真/GettyImages)

 自覚症状のない病気を早期に発見するための検査や検診。しかし、なかには無意味な検査や、検査そのものが弊害を生む例もある。東海大学名誉教授で医学データ解析に詳しい大櫛陽一さんが指摘する。

「検査によって明らかになる数値の中には、“気にすること自体が害になるもの”が含まれています。たとえば、日本ではメタボ健診の腹囲はへその位置で測定しますが、特に女性は骨盤が大きく男性よりも高い数値が出てしまい内臓脂肪や疾患との関係を示すことができません。欧米では肋骨と腸骨の間のウエストでの測定が原則です。

 血圧の基準値も、厚生労働省は高血圧学会の提唱する数値をそのまま基準として使用しているにすぎません。臨床学会は薬代や治療費で利益を得たいため、患者数を増やせるような低い数値に基準を設定したがるのです。欧米では国が製薬企業との利益関係のない医師や研究者で委員会を構成して推奨値などを決めます。また、血圧は一日の中でも30mmHg前後も変化しています。健診時の数値での判断はほぼ意味がない」(大櫛さん・以下同)

 中性脂肪の値も一日の中で大きく変動する。

「女性は30~50代にコレステロール値が徐々に上昇するのが正常な変化です。健診では年齢による変化を無視した判定値をもとに薬に誘導されることも多いですが、中高年女性はコレステロール値の高い人の方が元気で死亡率も低いので薬で下げる必要はない。そもそもコレステロールは体にとって必須の栄養素です。細胞や脳神経、運動神経の膜となるほか、副腎皮質ホルモンと女性ホルモン、骨の合成に必要なビタミンDを作る原料にもなる。薬で下げすぎると細胞膜が薄くなってウイルスに感染しやすくなるうえ、うつ病リスクを上げるという研究結果もあります」

 コレステロールと同じく、血液検査の結果をもとに数値を測る腫瘍マーカーも、「無駄な検査」として複数の専門家からその名が挙がった。ときわ会常磐病院の乳腺外科医、尾崎章彦さんが言う。

「腫瘍マーカーはがんと診断された人が病気の広がりを推定したり抗がん剤の効果を判定する際などには有効です。一方、健康な人における役割は限定的です。人間ドックの中で提供している施設もあるようで、私のもとにも『腫瘍マーカー値が高いから受診した』という人がしばしば来院します。しかし腫瘍マーカーの値だけでは何のがんでどのくらいの進行度なのかわかりません。また、喫煙で上昇するような腫瘍マーカーもある。結局、各種がん検診を受けることになり、二度手間になる」(尾崎さん)

 住吉内科消化器内科クリニック院長の倉持章さんも声を揃える。

「腫瘍マーカーのうち、1つだけ信憑性が高く、受ける価値があるものは前立腺がんを見つけるための『PSA』という項目。しかしこれは当然、女性には関係がない。やはり受けるメリットはないといえます」

関連キーワード

関連記事

トピックス

2014年に結婚した2人(左・時事通信フォト)
《仲間由紀恵「妊活中の不倫報道」乗り越えた8年》双子の母となった妻の手料理に夫・田中哲司は“幸せ太り”、「子どもたちがうるさくてすみません」の家族旅行
NEWSポストセブン
詐称疑惑の渦中にある静岡県伊東市の田久保眞紀市長(左/Xより)
《大学時代は自由奔放》学歴詐称疑惑の田久保市長、地元住民が語る素顔「裏表がなくて、ひょうきんな方」「お母さんは『自由気ままな放蕩娘』と…」
NEWSポストセブン
遠野なぎこ(本人のインスタグラムより)
《自宅から遺体見つかる》遠野なぎこ、近隣住民が明かす「部屋からなんとも言えない臭いが…」ヘルパーの訪問がきっかけで発見
NEWSポストセブン
大谷翔平(時事通信)と妊娠中の真美子さん(大谷のInstagramより)
《大谷翔平バースデー》真美子さんの“第一子につきっきり”生活を勇気づけている「強力な味方」、夫妻が迎える「家族の特別な儀式」
NEWSポストセブン
詐称疑惑の渦中にある静岡県伊東市の田久保眞紀市長(HP/Xより)
田久保眞紀市長の学歴詐称疑惑 伊東市民から出る怒りと呆れ「高卒だっていい、嘘つかなきゃいいんだよ」「これ以上地元が笑いものにされるのは勘弁」
NEWSポストセブン
東京・新宿のネオン街
《「歌舞伎町弁護士」が見た性風俗店「本番トラブル」の実態》デリヘル嬢はマネジャーに電話をかけ、「むりやり本番をさせられた」と喚めき散らした
NEWSポストセブン
横浜地裁(時事通信フォト)
《アイスピックで目ぐりぐりやったあと…》多摩川スーツケース殺人初公判 被告の女が母親に送っていた“被害者への憎しみLINE” 裁判で説明された「殺人一家」の動機とは
NEWSポストセブン
遠野なぎこ(本人のインスタグラムより)
《女優・遠野なぎこのマンションで遺体発見》近隣住民は「強烈な消毒液の匂いが漂ってきた」「ポストが郵便物でパンパンで」…関係者は「本人と連絡が取れていない」
NEWSポストセブン
記者が発行した卒業証明書と田久保市長(右/時事通信)
《偽造or本物で議論噴出》“黄ばんだ紙”に3つの朱肉…田久保真紀・伊東市長 が見せていた“卒業証書らしき書類”のナゾ
NEWSポストセブン
JESEA主席研究員兼最高技術責任者で中国人研究者の郭広猛博士
【MEGA地震予測・異常変動全国MAP】「箱根で見られた“急激に隆起”の兆候」「根室半島から釧路を含む広範囲で大きく沈降」…5つの警戒ゾーン
週刊ポスト
盟友である鈴木容疑者(左・時事通信)への想いを語ったマツコ
《オンカジ賭博で逮捕のフジ・鈴木容疑者》「善貴は本当の大バカ者よ」マツコ・デラックスが語った“盟友への想い”「借金返済できたと思ってた…」
NEWSポストセブン
米田
《チューハイ2本を万引きで逮捕された球界“レジェンド”が独占告白》「スリルがあったね」「棚に返せなかった…」米田哲也氏が明かした当日の心境
週刊ポスト