ライフ

診察時の痛み表現 ジンジン、ビリビリ、ドーン等使い分けを

 体の様々な部分の痛みは、思わぬ病気の発症とつながることがある。歯痛や肩の痛みから狭心症や心筋梗塞がわかることもあるからだ。だが難しいのは、その痛みを医者にどう伝えるかだろう。

 神戸市立医療センター中央市民病院の坂井信幸・脳神経外科部長によれば、医者が患者から確認したいポイントは大別して以下の3点だという。

【1】どこが痛いのか
【2】痛みの起こり方
【3】痛みの強さと種類

「私たち医師が、重篤な病気に直結する痛みかどうかを診断するのはこの3点が基本となります。患者さんの表現にはそれぞれ違いがありますが、【1】部位、そして【2】痛みが突然起こったものか、周期的なものか、を踏まえた上で、【3】痛みの程度や種類を聞く。たとえば頭痛であれば、心臓の拍動に伴ってドクドクと痛むのか、ギューッと締め付けられるような痛みなのかと聞いていく」(坂井氏)

 とはいえ、患者の立場からすれば、【1】と【2】はともかく【3】を表現するのは難しい。痛みの強さは患者の主観に大きく左右されるし、どんな言葉で痛みを表現していいかよくわからない。

 そのため医療現場では「ペインスケール」という痛みの評価方法を多く用いている。たとえば10段階評価のものなら、痛みが全くない状態をゼロとし、一番痛いと思う痛みを10として、患者側に表現させる。また、がん患者の場合には、笑顔のイラストを「0」、苦痛に表情を歪めるイラストを「5」として、用意した0~5、計6つのイラストから痛みの度合いを示す「フェイススケール」を用いる場合もある。

 こうした目安をもとに医師側は患者の痛みを推し量ったり、痛みを抑える薬をどの程度処方するかを決める材料にする。

 痛みの表現についてはどうすればいいのか。名古屋大学医学部附属病院総合診療科の講師である鈴木富雄氏がいう。

「特に明確な決まりはないが、ジンジンとかビリビリという表現なら医師は神経を刺激する痛みと理解するでしょう。ドーンというような圧迫を思わせる痛みなら、内臓から来るものかと診察に役立てる。ズキズキという表現なら、関節や骨などの痛みと考えます」

 痛みを他人に伝えるのは難しい。しかし、これら医師のアドバイスがあれば、できる限りの対策を練ることができるはずだ。

※週刊ポスト2014年3月28日号

関連キーワード

関連記事

トピックス

この日は友人とワインバルを訪れていた
《「日本人ファースト」への発言が物議》「私も覚悟持ってしゃべるわよ」TBS報道の顔・山本恵里伽アナ“インスタ大荒れ”“トシちゃん発言”でも揺るがない〈芯の強さ〉
NEWSポストセブン
亡くなった三浦春馬さんと「みたままつり」の提灯
《三浦春馬が今年も靖国に》『永遠の0』から続く縁…“春友”が灯す数多くの提灯と広がる思い「生きた証を風化させない」
NEWSポストセブン
手を繋いでレッドカーペットを歩いた大谷と真美子さん(時事通信)
《産後とは思えない》真美子さん「背中がざっくり開いたドレスの着こなし」は努力の賜物…目撃されていた「白パーカー私服での外出姿」【大谷翔平と手繋ぎでレッドカーペット】
NEWSポストセブン
女優・遠野なぎこ(45)の自宅マンションで身元不明の遺体が見つかってから2週間が経とうとしている(Instagram/ブログより)
《遠野なぎこ宅で遺体発見》“特殊清掃のリアル”を専門家が明かす 自宅はエアコンがついておらず、昼間は40℃近くに…「熱中症で死亡した場合は大変です」
NEWSポストセブン
俳優やMCなど幅広い活躍をみせる松下奈緒
《相葉雅紀がトイレに入っていたら“ゴンゴンゴン”…》松下奈緒、共演者たちが明かした意外な素顔 MC、俳優として幅広い活躍ぶり、174cmの高身長も“強み”に
NEWSポストセブン
和久井被告が法廷で“ブチギレ罵声”
【懲役15年】「ぶん殴ってでも返金させる」「そんなに刺した感触もなかった…」キャバクラ店経営女性をメッタ刺しにした和久井学被告、法廷で「後悔の念」見せず【新宿タワマン殺人・判決】
NEWSポストセブン
大谷と真美子さんの「冬のホーム」が観光地化の危機
《白パーカー私服姿とは異なり…》真美子さんが1年ぶりにレッドカーペット登場、注目される“ラグジュアリーなパンツドレス姿”【大谷翔平がオールスターゲーム出場】
NEWSポストセブン
初の海外公務を行う予定の愛子さま(写真/共同通信社 )
愛子さま、初の海外公務で11月にラオスへ、王室文化が浸透しているヨーロッパ諸国ではなく、アジアの内陸国が選ばれた理由 雅子さまにも通じる国際貢献への思い 
女性セブン
“マエケン”こと前田健太投手(Instagramより)
《ママとパパはあなたを支える…》前田健太投手、別々で暮らす元女子アナ妻は夫の地元で地上120メートルの絶景バックに「ラグジュアリーな誕生日会の夜」
NEWSポストセブン
グリーンの縞柄のワンピースをお召しになった紀子さま(7月3日撮影、時事通信フォト)
《佳子さまと同じブランドでは?》紀子さま、万博で着用された“縞柄ワンピ”に専門家は「ウエストの部分が…」別物だと指摘【軍地彩弓のファッションNEWS】
NEWSポストセブン
和久井学被告が抱えていた恐ろしいほどの“復讐心”
「プラトニックな関係ならいいよ」和久井被告(52)が告白したキャバクラ経営被害女性からの“返答” 月収20〜30万円、実家暮らしの被告人が「結婚を疑わなかった理由」【新宿タワマン殺人・公判】
NEWSポストセブン
山下市郎容疑者(41)はなぜ凶行に走ったのか。その背景には男の”暴力性”や”執着心”があった
「あいつは俺の推し。あんな女、ほかにはいない」山下市郎容疑者の被害者への“ガチ恋”が強烈な殺意に変わった背景〈キレ癖、暴力性、執着心〉【浜松市ガールズバー刺殺】
NEWSポストセブン