WHO（世界保健機関）の不妊原因調査では、男性のみに原因がある場合が24％、女性のみが41％、男女ともが24％、原因不明が11％とされる。つまり男性が原因にかかわっている不妊は48％で約半分を占めることになる。男性不妊の約90％が「造精機能障害」といわれる。精巣で精子をつくる能力が低い、もしくはまったくない症状のことで、その50～60％は原因不明の「特発性造精機能障害」に分類される。精子欠乏症や無精子症がこれにあたり、自然受精は非常に困難だという。
「男性不妊症に影響する性機能障害にはこのほか、勃起障害によるもの、射精障害によるもの、性交障害によるもの、薬の副作用によるものなどがあります。ただ、勃起障害にはED治療薬が非常に有用ですし、手術や治療薬など、医療技術も進歩しています」（東邦大学医学部泌尿器科・リプロダクションセンター教授・永尾光一さん）
現在、不妊症の治療法は6つ。
排卵日を正確に予測してセックスを行う「タイミング法」、排卵誘発剤や男性ホルモン投与などの「薬物療法」。
手術としては、精液から精子を集めて子宮内に直接注入する「人工受精」、培養器内で卵子と精子を受精させた後に受精卵、または分割成長した胚を子宮に戻す「体外受精」や「顕微授精」。また、無精子症や重度射精障害の男性精巣から直接精子を回収する「精巣精子回収術」がある。
「日本で初めて体外受精に成功したのが1980年。それから35年、体外受精の症例は1000倍に増え、今や治療を行う医療機関が765か所もあって、アメリカの約2倍。日本は体外受精世界一なんです」（小塙さん）
実際に、日本産科婦人科学会の集計によれば、体外受精による出生児は、2004年で出生児全体の1.64％の約1万8000人、それが2010年には2.7％の約2万9000人と、この7年間だけで1万人以上増えている。
※女性セブン2015年9月17日号
