ライフ

評判、経営上の理由、在庫処分…「自分ではのまない薬」を医師が処方する理由

(写真はイメージ)

処方薬を取り巻く”事情”とは?(写真はイメージ)

「では、今日のぶん出しておきますね」。そう言って手渡された薬を、処方した医師本人はのんだことがない——そんな事実を知ったら、患者はどう思うだろうか。匿名の現役医師だからこそ話せる「私たちがのまない薬とその理由」。彼らはなぜ、効果が見込めなかったり副作用が大きかったりする薬を処方するのか。現役医師が告白する。

【座談会に参加した現役医師たち】
A男(50才)内科クリニックを開業
B子(42才)総合病院の内科勤務
C彦(54才)心療内科・精神科クリニックを開業
D美(49才)総合病院の整形外科勤務

A男「開業医の立場で言うと、大きな理由は“評判”です。以前、風邪で来院した患者さんが抗生物質を出してほしいというので『ウイルス感染の風邪には効かないし、耐性菌を生む危険性もあるから』と断ったところ、ネットのクチコミにひどいことを書かれたことがありました。もちろん、うちの病院は患者さんにできる限りきちんと説明して処方しますが、知り合いの開業医は『評判を落としたくないから求められるまま出している』と言っていました……」

C彦「経営的な理由で薬を出す場合も、正直あります。脂質異常症や高血圧、糖尿病など慢性の生活習慣病の患者を診ると、医療機関側は『特定疾患療養管理料』が受け取れます。たとえば、少しコレステロール値が高い女性がいたとする。既往歴も家族歴もなく、薬をのむほどでもないのに、病名をつけて薬を出し、定期的に通院してもらえば管理料がもらえるから、処方してしまうというわけです」

D美「薬も口に入るものだから食べ物と同様、使用期限があるため “在庫処分”という理由も実は存在する。薬剤師さんから『この薬の使用期限が切れそうだから、できれば使って』と言われることも」

A男「特に生活習慣病の薬や向精神薬は類似した薬がさまざまな製薬会社からたくさん出ているため『この薬でないと治療できない』というケースは少ないですよね。そんなときにどう選ぶかといえば『うちの新薬を使ってくれませんか?』と声をかけてくる製薬会社の営業さんとの関係で処方する薬を決める場合もあります。研究費をあの製薬会社からもらっているから、類似の薬はあるけれど、この薬を優先的に使おう、という思考も働きがちです」

C彦「“患者ファースト”とはほど遠い状況ですよね……。それに、一度処方した薬は患者さんから苦情や要望がない限りずっと使い続けるケースは多い。特に精神科や心療内科はいま、本当に混んでいて、初診でない限り一人ひとりにじっくり話を聞くことは難しい。5分の診察では薬を変えましょうと提案するのはハードルが高い面もある」

関連記事

トピックス

神田正輝の卒業までに中丸の復帰は間に合うのか(右・Instagramより)
《神田正輝の番組卒業から1年》中丸雄一、『旅サラダ』降板発表前に見せた“不義理”に現場スタッフがおぼえた違和感
NEWSポストセブン
イギリス出身のボニー・ブルー(本人のインスタグラムより)
「タダで行為できます」騒動の金髪美女インフルエンサー(26)の“過激バスツアー”に批判殺到 大学フェミニスト協会は「企画に参加し、支持する全員に反対」
NEWSポストセブン
主人公・のぶ(今井美桜)の幼馴染・小川うさ子役を演じた志田彩良(写真提供/NHK)
【『あんぱん』秘話インタビュー】のぶの親友うさ子を演じた志田彩良が明かすヒロインオーディション「落ちた悔しさから泣いたのは初めて」
週刊ポスト
寮内の暴力事案は裁判沙汰に
《いまだ続く広陵野球部の暴力問題》加害生徒が被害生徒の保護者を名誉毀損で訴えた背景 同校は「対岸の火事」のような反応
週刊ポスト
どんな役柄でも見事に演じきることで定評がある芳根京子(2020年、映画『記憶屋』のイベント)
《ヘソ出し白Tで颯爽と》女優・芳根京子、乃木坂46のライブをお忍び鑑賞 ファンを虜にした「ライブ中の一幕」
NEWSポストセブン
相川七瀬と次男の凛生君
《芸能界めざす息子への思い》「努力しないなら応援しない」離婚告白の相川七瀬がジュノンボーイ挑戦の次男に明かした「仕事がなかった」冬の時代
NEWSポストセブン
俳優の松田翔太、妻でモデルの秋元梢(右/時事通信フォト)
《松田龍平、翔太兄弟夫婦がタイでバカンス目撃撮》秋元梢が甥っ子を優しく見守り…ファミリーが交流した「初のフォーショット」
NEWSポストセブン
佳子さまを撮影した動画がXで話題になっている(時事通信フォト)
《即完売》佳子さま、着用した2750円イヤリングのメーカーが当日の「トータルコーディネート」に感激
NEWSポストセブン
国連大学50周年記念式典に出席された天皇皇后両陛下(2025年9月18日、撮影/JMPA)
《国連大学50周年記念式典》皇后雅子さまが見せられたマスタードイエローの“サステナブルファッション” 沖縄ご訪問や園遊会でお召しの一着をお選びに 
NEWSポストセブン
「決意のSNS投稿」をした滝川クリステル(時事通信フォト)
滝川クリステル「決意のSNS投稿」に見る“ファーストレディ”への準備 小泉進次郎氏の「誹謗中傷について規制を強化する考え」を後押しする覚悟か
週刊ポスト
林家ペーさんと林家パー子さんの自宅で火災が起きていることがわかった
《部屋はエアコンなしで扇風機が5台》「仏壇のろうそくに火をつけようとして燃え広がった」林家ぺー&パー子夫妻が火災が起きた自宅で“質素な暮らし”
NEWSポストセブン
1年ほど前に、会社役員を務める元夫と離婚していたことを明かした
《ロックシンガー・相川七瀬 年上夫との離婚明かす》個人事務所役員の年上夫との別居生活1年「家族でいるために」昨夏に自ら離婚届を提出
NEWSポストセブン